Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü tarafından yayınlanan ‘Danıştay Kararı’ konulu 2013/13 sayılı genelge kafaları karıştırdı.
Danıştay’ın kurum aleyhine açılan bir davada verdiği kararı içeren genelgeye göre, 11.03.2013 tarihinden itibaren Sağlık Uygulama Tebliği’nin metin kısmında, faturalandırmanın EK 9 Listesinde yer alan puanlar üzerinden yapılacağı belirtildi. Buna göre (FTR, Diyaliz, Radyo cerrahi Yöntemler, Robotik Rehabilitasyon ve Yoğun Bakım) haricindeki işlem bedelleri hizmet başına ödeme yöntemine ( EK 8 ) göre yapılacak.
Bunun SGK’nın hem özel, hem kamu hastanelerine yapacağı ödemelerde sıkıntı yaratacağı belirtilirken, Danıştay’ın yürütmeyi durdurma kararıyla ortaya çıkan sorunun bir an önce yeni bir genelge veya kararla çözülmesi gerektiği bildirildi.
Durumun düzeltilmemesi halinde bazı özel hastanelerin kapanabileceği, kamu hastanelerinin de hizmet vermede zora girebileceği ileri sürülüyor.
İşte, SGK tarafından yayınlanan ve Danıştay’ın yürütmeyi durdurma kararına ilişkin genelgesi;